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        河南宏力医院神经内科诊治水平更上一层楼——先后诊治几例国内罕见病

        发布人:hlyy 发布时间:2018-03-21

         

        河南宏力医院神经内科住院及门诊患者屡创新高,工作非常繁重,在人员紧张的情况下,不仅顺利完成工作,更有优质服务及更高的诊治水平,先后诊断几例国内罕见病。

        9岁女孩被姐姐踢中腰部后,出现双下肢麻木、逐渐行走无力、小便不利,某院诊断为腰椎病,但逐渐加重不能行走。杨珂主任在门诊接诊后仔细询问病史及查体后,考虑脊髓炎将女孩收住院。女孩的全脊柱MR提示颈髓、胸髓长节段脊髓炎(LEMT),病房二线医生郎继荣主治医师仔细查看后分析病情:虽然发病前有可疑外伤及发热病史,但是病毒感染并不是主要原因,更多的是免疫因素参与,大概率是NMOSD、MOG、ADEM及结蹄组织病并发的脊髓炎,如果慢性的更多的是代谢异常。为避免治疗影响化验结果,用药前抽取血清,利用省内的优质资源,送省神经免疫病临床研究研所化验相关抗体,并当天“快、狠、准”地给予丙种球蛋白静滴及甲强龙冲击治疗,在刘朋朋住院医师的精心管理下,患者病情迅速好转,就能行走,基本完全康复。这个时候结果回报:MOG抗体阳性,故诊断为MOG抗体介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病。此病非:奔,常被漏诊,MOG抗体一般在反复发作的视神经炎AQP4抗体阴性的NMOSD儿童ADEM样脱髓鞘,尤其反复发作者。这预示着女孩的治疗并未结束,因为有复发率很高,后续应该有免疫抑制剂的参与。

        此病例的治疗标志着河南宏力医院神经内科诊治水平达到省级、国家级水平,他们利用自己掌握的基础知识及省内可利用的资源,近期先后诊断出不少罕见疑难病,如抗GQ1b抗体综合征(血清抗体阳性)、FSHD(基因检测确诊)、自身免疫性脑炎等,让患者足不出户,享受到高级医疗让宏力医院获得长垣老百姓的一致认可和赞扬,同时也减少了患者奔波,减轻了经济负担。小女孩患者家属河南宏力医院非常满意,特意送来了锦旗。